11.第11节课第五章病人的安全与护士的职业防护

罗泽兵

好，各位亲爱的小伙伴们，我是基础护理学考点精讲班的主讲老师，宋老师，今天我们继续来学习相关的内容。第五章病人的安全与护士的职业防护。那这一块的内容呢？跟我们大家的切身利益是非常相关的，我们先看第一节的内容就是一个病人的安全。第一个就是影响病人的安全因素，那对这几个安全因素呢？大家可以做一个了解的内容来进行学习啊，那看有哪些因素可以影响到病人呢？一个就是病人的因素，比如说这些人。

烦躁不安的，或者意识不清的，再加上有些什么那些抑郁症的自自杀的，那都会威胁到他，那再有呢，就是我们医护人员的因素了，比如说我们。在医院里边常见的，比如有的人家打针输液，有的可能打了八针都给人家打不上，那这样呢，也会对病人造成一些威胁啊，这样的就是一些医院的环境，还有诊疗方面儿的。这呢，

大家可以了解啊。那接下来我们看第二个问题就是病人安全需要的评估，那一方面看看病人意识清不清楚呀，能不能配合等等，第二个呢，就是质量方面的啊，这个呢，大家也是一个了解的内容。那接下来我们看第三个就是医院常见的不安全的因素以及防范措施，这里面就需要大家掌握了这个地方，可以考大家选择题。那我们医院里边儿不安全的因素有哪些呢？大家先把小标题画下来，第一个就是我们物理性损伤，这是一个物理性的。

第二个啊。就是我们化学性的那第三个呢？就是生物性的第四个就是心理性的损伤，你先把这四个小标题画下来。画下来以后，我们再一一的来看一下这几个损伤啊，那物理性的损伤呢，它又包括了这几个画下来。这个地方可以考多选啊，有机械性的，温度性的，压力性的以及放射性的损伤好，那我们一一的来看一下第一个。机械性的损伤，那最常见的那就是我们的一个跌倒和坠床了，

这是最常见的，大家画下来这个地方就可以考大家选择题。问你，我们医院里边最常见的机械性损伤是什么呢？那你要选的是跌倒和坠床啊，你看这个小老头儿啊，哎，又了一声跌倒了。好，接下来我们再往下看。再往下看呢，就是第二个温度性损伤，温度性损伤很好理解了，比如说你冬天用热水袋保保暖的，然后烫伤了。

冬天太冷了，冻伤了啊，再一个呢，就是我们的烤灯，你离得太近了呃，灼伤了啊，不仅烤烤。变成什么烤人肉串儿了啊，现在都是一些温度性的损伤，再有呢，对一些易燃易爆的啊，也会导致这种烧伤，现在都是属于温度性的。那第三个呢？就是压力性的损伤，

这个地方也考过大家，他说唉，这个人因为这个氧气啊，高压氧流导那个治疗不当所导致的一种气压伤属于哪种损伤？那你要选择的呢，是一种压力性的损伤啊，这个地方呢，它会给你描述一种现象，让你去选择属于哪种损伤，这个地方大家要要掌握。那我们来看一下压力性损伤都有哪一些，一个是长期局部组织长期受压形成的压疮，再一个呢，因为高压氧治疗不当形成的气压伤。还有的呢，

是因为石膏夹板固定太紧，形成了局部压疮等等，这些呢，都是属于压力性的损伤。那我们再看第四个就是放射性的损伤，比如说皮炎，皮肤的溃疡等等，这都是属于放射性的损伤。好，接下来我们看第二个损伤就是化学性的，化学性的都是和药物，还有一些什么呀？呃，这个消毒剂有关的，当你看到因为药物。

物的原因导致的损伤，那就是一种化学性的损伤啊。好，接下来呢，我们再看生物性的损伤，比如说有一些这个病原微生物侵入到我们人体了，比如说有乙肝的病人的针头啊，这个这个给病人用过，给乙肝病人用的针头又扎到。其他人了，那这些呢，都属于一种生物性的损伤啊，再有呢，就是一个心理性的。好，

这就是我们说到的这种损伤的呃，这因素接下来我们看第三个问题就是保护具的一个应用保护具保护具，那就是用来保。护病人的一个器具对不对？那你看这个地方说老师用来限制病人的一些活动，从而达到维护病人安全与治疗效果的这种器具，我们就把它叫做保护用具。那保护用具的适用的范围都有哪一些这个地方呢？考过简答也考过选择题啊，多选啊，简答都考过。那我们看有哪些人群，小儿小儿是不是他的自理能力比较弱一些，比如说睡个觉会来回的，在床上翻可能就掉床了。

啊，然后最长了，那需要用保护句再一个呢？对于麻醉后没有清醒的意思，不清的那种烦躁不安的，还有眼睛看不见的痉挛的，年老体弱的。也需要给它们用保护具。那还有一些人群做一些眼科手术的，比如说白内障的啊，这些呢都需要啊，再有呢，还有一些精神病躁狂的自我伤害的。比如他老是自虐，这样的人，

比如在自己手腕上割了一道口呀，那像这样的人呢，你也得给他约束起来啊，再一个容易发生压疮的长期卧床，特别是瘦弱的。然后呢，极度虚弱的这样呢，我们得用保护具你像这样的人，你是不是可以给他铺一些气垫儿床，然后水入床，然后这样来保护皮肤对不对？再有呢，就是皮肤痒的，我们也得需要用保护具，比如它一直挠，

把皮肤都挠烂了，那还在挠，那这个时候你也得把所谓的约束起来啊。这就是我们。保护呃句的适用的范围需要大家掌握啊，那我们再看使用保护句的时候都有哪些原则呢？一个就是知情同意的原则，我们在使用保护句的时候一定要取得。病人或者病人家属的同意，你别那个你不跟人家交交代，你就给他五花大绑的绑在床上了，那这个时候病人家属看到以后啊，可能就会对你形成一些攻击或者。不管是语言还是行为上的共济，可能就容易造成互换的一种矛盾，

所以你要取得他们的同意，给他讲清楚我为什么要跟你约束啊？再一个原则呢，需要大家掌握，就是短期使用原则，我们这个保护句只能短期使用啊，在使用的时候呢，我们还要密切观察。这些这些末梢血液循环的情况，再一个呢，要随时评价，随时去观察局部的皮肤情况。好，那我们来看一下我们常用的保护具都有哪一些？一个床挡那床挡主要是干啥的？

那就是为了防止病人坠床的呗，我们在医院里边真的是因为没有把床挡拉起来，病人导致病人。坠床死亡的，所以说我们进入临床工作以后，你把该拉的床单给它拉起来啊，第二个就是一些约束带。约束带主要用一些躁动的病人或者精神病的病人，那约束带有哪些呢？有一些宽的绷带，这个宽绷带可以把我们的手腕，我们的脚踝给约束。再个呢，就是肩部约束带那肩部约束起来呢，主要是防止病人坐起来的啊，

好，这就是这几个约束带。那我们来看一下这个图片，你看床档这个就是一个肩部的一个约束带啊，来约束病人坐起来的。那我们再看，还有一些膝部约束带，那就是把膝部膝盖这个地方给它下肢，给它约束起来了，防止下肢活动啊，这样的乱踢乱乱抬腿的啊。再一个就是尼龙搭扣啊，再一个就是支背架，支背架也需要大家掌握什么样的人，需要用支背架呢，

肢体瘫痪的。或者说呢，特别衰弱的病人啊，还有一些大面积烧伤的暴露疗法，我们都是用的制备架，这样呢，可以防止肢体呢。再次受到伤害啊，所以这些人我们都用支配架啊，支配架是个什么东西，我们来看一下，这个就是支配架，比如这个人大面积烧伤了他的腿，是不是在这儿？但是这些被子，

这些床单位是不是就压不着它这些肢体了啊？这就是一个支配件儿，这个呢，就是我们的一些西部的约束带啊。好，那接下来我们看，我们用保护句的一些注意事项，第一个我们在用保护句的时候，肢体和各个关节处于功能位，我们说了。它正常情况下是怎样摆放的？你给它约束的时候呢？还是一个什么样的体位在使用约束带的时候？我们一定要取得病人和家属的知情同意。那在用的时候不要把约束在直接就和病人的这个皮肤接触了，

你要在下边呢，给它垫一个衬垫儿。啊，然后呢？固定的时候呢？也不能太紧，要松紧合适。然后我们在用约束带的时候呢，我们要定时的给它松解两个小时，给它松解约束带一次。那在用约束带的时候，我们要去密切观察末梢的血液循环情况。15分钟就给它观察一次，你发现温度下降了，皮肤颜色也变了，

要赶快给它松解约束带了啊。那再一个你用约束带的时候呢，这个内容大家熟悉就可以了啊，黄色字体需要大家掌握啊，这些内容比如说。随时与病人取得衣物联系啊，这些你你了解熟悉就行了，你用了约束带该松解了，别到时候找人找不到你啊，这样也不行，再个呢，你要给它记录保护区的时间原因啊，这些内容大家啊。熟悉啊。好，

接下来我们来做几个题啊，看一下嗯哪些人要用这个保护句呢，你看哪些人要用？这些是不是都可以用呀？都可以用这些保护句了啊？那么，再看患者在医院当中发生的物理性损伤，不包括哪个我们说了，当你看到药物这两个字，你想到的是什么呢？是不是一些化学性的损伤啊？它是属于化学性的。那我们再看临床上给患者使用制备件儿的目的是干啥？制备件儿那主要是起到的一个支撑的作用，防止某些部位受压啊，

防止某些部位受压。防止某些部位受压。选第四个。好，接下来呢，我们看我们第二节的内容就是一个职业的防护，职业的防护这一块呢，我们先看几个概念啊，这几个概念呢，大家先熟悉。啊，那我们先看第一个就是职业暴露，什么叫做职业暴露职业职业，那是不是就和你的职业有关系呀啊，那我们人长期在我们这种有害的环境当中。

暴露下来，那从而损害到我们身体的健康了，那这个呢？就是一些职业暴露，比如我们的一些晨曦费，那挖矿那些矿工那些晨曦费，那这也就是一种职业暴露。那护理职业暴露呢？那说明你从事的是什么工作？是不是护理的工作？在从事护理的工作当中，我们受到了一些损害，那这个呢？就属于叫护理职业暴露啊。那接下来我们看护理职业风险，

什么叫风险就不安全的事件，我们就把它叫做风险，那接下来我们看职业防护，职业防护，护理职业防护是考过大家名词解释的啊。这个地方考过大家名词解释，所以说对上一次的职业暴露护理，职业暴露我是要大家熟悉的一个内容啊，如果考到了，你能够写出来一些内容。那我们看一下什么是职业防护，防护防护，那它就是针对我们职业暴露的这些因素进行的一些呃防护的一些措施啊。那你看他就说了，是针对可能造成我们机体损伤的各种有害因素采取的措施，

从而减轻这种职业危害的发生，或者呢，将这种危害降低到最低，我们就把它叫做。职业的防护，那再一个呢？就是护理职业防护，那是从事什么工作当中呢？那从事护理工作当中，我们为了减少这种职业损害。让护士免受危害或者把危害降到最低，我们就把它叫做护理职业防护，还是那句话，你看到名词解释，你不要上来就哇哇在那背。

你先去理解，先用你自己的话给它理解了，然后再去看我们这种专业的书面用语啊。好，接下来我们看第二个问题就是职业暴露的有害因素，这些有害因素我们先看第一个生物性的因素，需要大家掌握。生物性的因素是影响它安全的，最常见的职业性因素有哪些？细菌，病毒，衣原体，支原体等等。都是那我们临床上最常见的啊，最严重的，

最危险的就是乙肝，丙肝，艾滋病。有的人得了乙肝，他不告诉你，有的人得了艾滋病，他也不告诉你，比如说你刚给他输完血了，他用个针头故意扎你一下，这样的一就是这样的一些损害因素啊，真的会有这样缺德的人啊。但是随着现在我们人的这个素质的提高啊，这样缺德的人很少见了啊，但是呢，也会有你要做好防护啊。

好，那那这个呢？就是一个图片，大家看一下就行了啊，第二个呢，就是一个物理性的一个因素。物理性的因素，我们先看第一个就是一个锐器伤，锐器伤是最常见的一个物理性损伤了。哪些是锐气伤？比如说针刺伤，针刺伤，比如说就是病人用过的针头又扎到你了，那这就是一个针刺伤。针刺伤，

还有一个是什么呢？你掰这个小暗部的时候，大家可以想一下，我们第一次在学校学掰的时候，有的同学是不是把那个小暗部都给捏碎了？一捏碎那个玻璃茬，扎到你自己的手了，这也是属于这种锐器伤啊，那我们来看一下这些锐器伤里面。那个导致血缘性疾病传播的最主要的是哪一个呢？就是我们的针刺伤就是病人用的针头要扎到你了，这个就属于针刺伤。那最常见危险最大的呢？还是我们的乙肝，丙肝和艾滋病啊。

好，那对于我们物理性的因素，除了锐器脏以外呢，还有我们的放射性的危害，温度性的危害，这个我们上一节课讲过了，这里面呢，就不再重复了。那我们看第三个因素就是我们化学性因素，化学性因素呢，它主要是和我们用的一些化疗药物或者消毒剂有关。如果说我们人长期去接触这些化疗药物的话，它会导致我们白细胞下降。女性的话会导致自然流产率增高，怀孕的话也可能导致胎儿的畸形啊，

还有可能呢，会导致我们人的一个癌症的发生。这个基因的突变以及脏器的损伤，所以我们那些有的人在从事这些化疗药物的时候呢，他们都会有一些特殊的岗位补贴，就因为这些化疗药物对我们人的损害太大了啊。好，除了有这些化疗药物呢，还有一些汞对这汞汞排这个漏出来了，处理不当，对我们人会导致我们神经和肾上面的一个损害。那这个汞露出来以后怎么办？你看我们是不是有的时候还会用到水银的体温计或者水银的血压计对不对？那这个汞露出来以后我们怎么处理？后面我们就会讲到怎么处理啊？

好，那第三个就是一个化学消毒剂，我们长期接触化学消毒剂，对我们的肝肺都会造成损害的，肝的损呃呃，损害肺的纤维化啊。再个因素呢，就是我们其他的因素好，对于我们这些因素就给大家讲完了啊，我们讲了有生物性的，物理性的，化学性的和其他的。最常见的是生物性的因素，大家要掌握的啊。好，

那我们来看一下我们常见的护理职业暴露及其预防措施啊，这些呢，大家熟悉一下啊，血液性病原体职业暴露的原因是什么呢？一个就是你接触的时候，你没有按照无菌操作，你没有戴手套，你没有戴护目镜，你没有戴这个这个这个这个。这个这个防这个眼眼眼护目镜呀，面罩之类的啊。嗯，再一个我们看一下啊，第二个就是与针刺上有关的，针刺上有关的就是你给病人，

比如说你给病人输完液了，这个地方这个地方是个呃，输完液的针头。这个地方是它的一个帽儿，你站着没事儿，你站着给它套啊套啊套，一不小心就扎到手了啊，那这个呢，就是我们最。呃，容易发生一个针刺伤的一个环节，就是你发生在给病人用完了，这个针头你把它丢掉，你就直接丢掉呗，你不丢你在那跟那回套针帽啊，

扎到自己手了。这是一个啊，那我们怎样给它进行这些预防措施呢？洗手啊，洗手做好个人的防护，再一个呢，我们要进行一些安全的注射啊，这个呢，大家了解。好，接下来我们看第二个锐器伤，锐器伤我们刚刚也说了，是导致血缘性疾病传播的一个最主要的一个职业因素了，那锐器伤的原因有哪些？大家了解由医院方面的管理，

比如说对我们的培训不到位，再一个护士，你的这个技能，你的业务不熟练，再个病人对你的不配合，这样呢，都可能会导致锐气伤。那犯罪轻伤，我们怎么办？那预案方面我们就加强培训啊，然后就准备一些多的这些防护用品。那对我们护士来说的话，我们要要提高自己的职业技能啊，那这个地方呢，我们看一下第五条啊嗯，

哪些东西容易引起我们锐气上的一个损伤？这个地方虽然我们没怎么考过，但是呢，这个在我们临床当中会经常用到，所以说这个地方大大大家是要熟悉的啊，这个地方大家要熟悉。你学过了理论，接下来你就不会再用你的手去直接摸这些东西了啊，你看哪些情况下容易发生锐器伤，你要避免一个你不要用你的手直接去分离针头和注射器。你看那些锐利的那个注射器，我们是不是有那种锐器盒或者一种自动的回形，你那样去处理啊，这样呢，不要用你的手直接去接触用过的针头。

也不要用手去掰那个针头，你说这个弯了，我有强迫症，我想给它掰直，你别啊，你别这样做，这样容易会刺伤你自己啊。再一个呢，不要回套这个针帽儿，再一个呢，你这个递这个锐器的时候，我们用个小弯盘儿，你别用手直接传递啊，再一个呢，也不要直接去接触这些医疗的废物。

好，那我们再看，如果发生锐器伤了，我们怎么办？这个地方考过简答题啊，考过简答题嗯，简答题还有什么以病理分析题的形式都考察过啊？那发生锐器伤了怎么办？第一个，我们要保持镇静，你别说扎到手了，你这样的又蹦又跳，这个手又来回动，这样的话会加速这污染的呃，这些东西这样。

体内的一个传播啊，那这个时候你要保持镇静，戴着手套的话，你赶快把这个手套脱掉，第二步处理伤口。处理伤口的时候，大家要注意你挤血的时候，你别挤反了，你要是在伤口旁边儿进行一个轻轻的挤压。并且这个时候挤压我们是从进心端。是从离我们心脏近的地方挤向远心端，你别挤反了啊，挤反了你就相当于自己慢性自杀了啊，要从近心端向远心端挤。啊，

这样呢，才能够把我们这些污染的这些上血液给它挤出来，对不对？挤的时候大家要注意，你不要在伤口这个地方一直按压，一直按压的话会增加我们机体对感。感染对这个血增加我们机体感染的一个机会啊，因为它这个时候呢，产生红细原理了好，你把这个血给它挤出来以后了，接着你用流动的水。肥皂清洗完以后用流动的水下冲洗，把水龙头打开，在下面一直冲啊，冲完以后呢，

我们也可以用生理的盐水儿反复冲洗。做完以后我们再给他消毒，用乙醇或者碘伏进行一个消毒好处理完伤口了，接下来我们要评估病人和受伤的护士。你看看这个病人有没有传染性，再看看这个护士有没有抗体，这样去评估啊，第四个呢，我们要进行一个血清学的检测。血清的检测，比如说我们看那些乙肝的血清标志物呀啊，我们就丙肝的血清标志物或者艾滋病的这些，这些标志物我们去看一看，去检测一下啊。后面我们在表格当中给大家讲到第五个要及时上报，

发生锐器上了护理不良事件儿了，我们要及时上报啊。好，这就是我们简答题的一个答法，那在这个地方呢，还可以考大家选择题。选择题就是我们在考的第四条，里面的血清学的一个检测，血清学的检测，我们先看一下啊，第一个呢，就是这个病人。看一下啊，就是这个病人这个。表面抗原，

大家都知道是我们的一个乙肝的一个血清标志物，那你看到一条乙肝，大家都会想到我们的什么呀？乙肝的两对半对不对？那其中一个就是我们表面抗原，就是我们的一个表面抗原，那这个病人他的表面抗原是一个阳性。说明这个人是有传染性的啊，那我们再看受伤的护士呢？受伤护士表面抗原阳性，表面抗体阳性。护士体内是有抗体的，那这个时候你就不用担心了，有了抗体是不是你就自身的保护力了，你就有保护力了，

你就不用担心了，那这个时候呢，你不需要注射乙肝疫苗。也不需要注射免疫球蛋白，这是一个皆大欢喜的一个场景。那第二种情况，当这个病人是个表面抗原阳性，是个乙肝的一个传染病的病人，那受伤的护士呢？抗原阴性，抗体也阴性，并且呢，它没有注射过疫苗，它体内没有抗体，它也没有进行过一个主动的免疫。

那被这个病人的针针刺到了怎么办？赶快注射乙肝免疫球蛋白，并且同时注射疫苗。乙肝免免疫球蛋白呢，它属于一个被动的免疫，它可以迅速的发挥作用力，但是它维持的时间短，这个时候呢，我们给它做了疫苗，疫苗是个主动的免疫了，它虽然发挥的作用晚，但是呢，它维持的时间长啊。除了在24小时内注射这些疫苗，免疫球蛋白以外，

在受伤的当天。三个月，六个月，12个月进一个随访和检测，这个时间你不要记错了，这个时间是考过多选题的，这个地方怎么记啊？你看它是不是有受伤的，当天对不对？然后呢？是三个月，六个月，还有12个月，你怎么记呢？你看这个地方。

三+3是不是等于六这个地方？六+6是不是就等于12所以你这个地方去记啊？三六十二三六十二。当天三个月，六个月，12个月要进一个随访的，一个检测好，那我们再看另一个情况，这个hcv阳性，这个就是一个饼干了，就是一个饼干。这个病人呢？丙肝阳性有有有传染病的，而我们这个护士呢？抗体阴性说明这个护士体内是没有抗体来保护它的。

那这个时候怎么办呢？我们与受伤的当天三周，三个月六个月进行一个随访检测。这个地方你要记住了，是受伤的，当天三周三个月，六个月三三三六啊，三+3=6，那你这个地方有两个三，那一个就是三周，一个就是三个月。啊，一个再一个就是六个月来进行检测好，那再一个情况就是这个病人HIV阳性艾滋病对不对？那受伤的护士呢？

HIV抗体又是个阴性。这个时候呢，我们要赶快采取阻断措施，采取阻断措施，及时的话能够把这个病这个病毒给它阻断了啊。那我们看一下怎样给它采取的啊？呃，被它给扎了，我们要立即预防性的用药，艾滋病的阻断药，然后呢，并且要进行医学观察一年，因为艾滋病的潜伏期太长了啊，它可能有几十年的一个潜伏期。那并且在受伤后的四周，

八周，12周六个月去检测HIV抗体。啊，分别于四周，八周，12周六个月，那这个时候呢，我们还要预防性的用药，一般情况下，我们在四个小时内赶快用药的。啊，一般是不超过24小时的，但是超过二十四四小时了，我们也可以用艾滋病的阻断药，你用了总比不用好，

对不对啊？超过24小时了，我们也是可以用的啊。好，这就是我们给大家说到的锐器伤发生以后的这个呃紧这个预这个处理措施啊，需要大家掌握啊，简答题病理分析呃，这个选择题啊，都考过，大家一定要掌握。好了啊，这个呢，和我们临床上也很常见啊。好，接下来我们看第呃，

第三个就是化疗药物的一个职业，暴露了职业暴露，主要是化疗药物和一些消毒剂有关的啊，那这个地方呢，我们来看一下啊。啊，我们这一用的话就是减少它这些化疗药物的一些接触啊，减少污染环境，这样的就是配置的一个要求，配置环配置化疗药的话，我们一般情况下都会在专门儿的一个。并这个这个环境里边儿一个房间里边儿对它进行配啊。那我们在这个配药的时候，我们要注意啊，配药的时候呢，

你看我们一般的药物，我们进行这个排气的时候。我们是不是都直接排到空气当中去了？那我们在配这些化疗药的时候，大家注意，你就不能直接把这个药给它排到空气当中去了，我们怎么排的呢？我们自然药品。瓶里边儿给它排啊，把那针头，然后呢，让它脱离液面，以后你在里边儿排气就可以了，那另外我们在抽吸药物的时候，我们用的是一次。

次性的注射器，并且这个注射器的管腔呢，又比较大抽吸的量呢，不能超过容量的四分之三。比如说你用的是一个二十毫升的注射器，那你抽的量呢？最多抽多少？那就是二十乘以四分之三也就十五毫升的一个量，对不对啊？就是这么多。好，这就是我们配化疗药的时候，需要大家掌握的内容啊，就是掌呃，记住这个四分之三啊。

那对于这些化疗药，我们配置的时候呢，要做好个人的防护，那这些化疗药物外溢的话怎么办？溢出来了怎么办？我们赶快标明污染的范围，这样呢是不要让其他人再接触到了，再损害到了啊。如果是一些液体的这些化疗药物给溢出了，怎么办？用稀碎的纱布垫啊，给它吸附了。如果是一些粉剂的那种粉末状的怎么办？用的是一个湿纱布来给它进行擦拭啊。这些呢，

你最起码要做到一个熟悉啊。好，接下来呢，我们再看啊，对于这些化学药的一些处理啊处理，然后呢呃。处理怎么处理和我们嗯，刚刚那个锐气上差不多，赶快保持镇静，把手套脱掉，这样子就用肥皂水清水进行一个清洗眼睛，这个地方被污染了，用清水清洗或者用一些。等渗的眼液进行一个清理啊。那我们再看汞泄漏，

汞泄漏，我们说了主要都是发生在我们这些水银剂，体温计这些方面啊，如果泄露了怎么办？我们赶快让人离开这个环境，如果皮肤有接触了，赶快用清水清洗，那那些散落的。那些汞怎么办呢？我们一个可以用注射器给它进行抽吸啊，也可以用把那个纸呢，给它卷成一个桶，然后回收。啊，然后再给它放到水的一个容器里面进行一个呃专门的处理就可以了，

那有的时候这个汞呢，它掉到这个地缝那个那个地缝里边了怎么办？我们可以往里边撒一些硫磺粉啊，撒一些硫磺粉，然后对它进行这样的一个处理啊。好，那我们接下来呢，把内容讲完了，我们再做几道题啊，看一下这个护士发生了锐器伤。处理错误的是哪一个？哪个是错误的？是不是选第二个？我们说了不能进行一个局部的，一个挤压，

我们可以在伤口旁挤压啊，如果你在局部挤压的话，它会形成一个虹吸原理。增加机体对这种感染的一个吸收。那我们再看一下，你分析下这一个护士啊，这个护士呢呃，在为这个病人这个病人呢，是一个表面抗原阳性的，有传染性了。然后呢？这个护士给他输液的时候被针扎到了，而这个护士呢？是一个阴性，没有注射乙肝疫苗。

说明这个护士体内是没有保护性抗体的，那这个时候怎么办呢？赶快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行一个。哦，处理啊。接下来我们再看影响护理职业安全，最常见的有害因素是哪一个生物性的啊？生物性的。好，对于这一节课的内容呢，就给大家讲到这里，谢谢我们各位小伙伴。